中医专家曾经比喻,洪水来临时(冬季冬病发作),大家忙于排水,等洪水退去就没事了吗?当然不是。当洪水退去时(夏季冬病缓解期),我们需要立即加固被冲毁的河堤。在外力未袭来之前,增强自身的内在力量,冬病夏治正是这一思想的体现。中医冬病夏治专业委员会副主任委员、东城中医医院呼吸科特聘专家苏惠萍主任,以其深厚的理论研究和丰富的临床经验,为“冬病夏治”提供了全方位的解读与治疗方案。
苏惠萍主任认为,冬病夏治是中医学“治未病”思想的重要体现,尤为适用于慢性支气管炎、哮喘、慢阻肺、过敏性鼻炎等在冬季易发或加重的疾病。她遵循“天人相应”、“春夏养阳”的中医核心理念,并结合现代医学,形成了一套系统的辨证施治治疗方案。她指出,在夏季冬病处于缓解期,此时的治疗可有效调整身体素质,从而减少冬季病情的复发。这是一个“缓则治本”的极佳时机。
冬病夏治的治疗需根据每位患者的体质、病程及病情轻重进行个体化辨证。夏季自然界阳气旺盛,人体腠理开泄,此时借助药物或外治疗法可以有效温补阳气、驱散寒邪。针对肺、脾、肾三脏虚损,可采用补肺、健脾、温肾的中药(如黄芪、党参、肉桂等)来调理身体。
外治法方面,夏季人体毛孔开放,药物能更容易通过穴位透达脏腑,“肺与皮毛相表里”,因此尤为适合呼吸系统疾病。穴位贴敷(三伏贴)是一种相对安全且简便的疗法,尤其适合对药物敏感的患者。使用辛温药物(如白芥子、细辛、生姜汁)贴敷于肺俞、脾俞、肾俞等相对应的穴位,能够有效激发阳气。
非药物疗法如针灸,则可通过选取膻中、肺俞、足三里等主穴,来调节气血;拔罐则通过在背部膀胱经拔罐来祛除寒湿;推拿(捏脊)则通过背部推拿促进督脉阳气的运行,特别适用于儿童及成人的慢性咳喘。
苏惠萍主任指出,冬病夏治的治疗方案需要结合每位患者的具体症状进行调整:对于肺气虚、易感冒、气短的患者,需重点补肺气(玉屏风散加减);脾阳虚的患者,如痰多、食欲差,需健脾化痰(六君子汤加减);肾阳虚的患者则需温肾纳气(金匮肾气丸加减);而对于痰瘀互结的患者,久咳、舌暗则需活血化痰(二陈汤合血府逐瘀汤)。
苏惠萍主任强调,冬病夏治的治疗方案应结合中医的整体观和现代临床实践,遵循“辨证+时机+坚持”的原则。此外,患者应在专业医师指导下制定个性化治疗方案,并长期坚持。对于常见的三伏贴,医生也提醒患者避免一些误区。例如,误以为只贴一次就能见效,实际上冬病夏治需要坚持三年以上,每年三伏天连续贴敷,以巩固疗效;再者,治疗需配合饮食(忌生冷)、作息(避免空调直吹)等综合调养。
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